Co to jest skala Apgar i co ocenia?
Pierwsze minuty po przyjściu na świat malucha są bardzo istotne. W tym czasie lekarz lub położna dokonują pierwszej oceny stanu zdrowia dziecka. Robią to za pomocą skali Apgar – prostego i sprawdzonego narzędzia.
Co to jest skala Apgar?
W 1952 roku Virginia Apgar – amerykańska anestezjolożka – opracowała prostą metodę, która w szybkim czasie pomaga ocenić stan zdrowia noworodka. Tak powstała skala Apgar. Najczęściej ocenę wykonuje się w 1. i 5. minucie po urodzeniu. Zdarza się jednak, że jest przeprowadzana również w 10. minucie. To krótki test, który wykonuje się bez specjalistycznego sprzętu czy badań. Jest jednak bardzo skuteczny i pomocny.
Co ocenia skala Apgar?
Skala Apgar ocenia 5 podstawowych parametrów funkcjonowania dziecka. Każdy z nich otrzymuje 0, 1 albo 2 punkty. Łącznie do zdobycia jest więc 10 punktów. Ocenie podlegają:
1. Czynność serca – mierzona jest liczba uderzeń serca na minutę.
2. Oddychanie – sprawdza się, czy dziecko oddycha regularnie i z odpowiednią siłą.
3. Napięcie mięśni – czy noworodek jest aktywny, rusza kończynami i reaguje.
4. Odruchy i reakcja na bodźce – np. reakcja na dotyk albo lekkie draśnięcie.
5. Kolor skóry – ciało może być na przykład różowe, siniejące albo blade.
Skala Apgar – tabela
|
Kryteria/punkty |
0 punktów |
1 punkt |
2 punkty |
|
Skóra |
Blada albo sina |
Sine kończyny |
Różowa |
|
Czynność serca |
Brak |
Mniej niż 100 uderzeń na minutę |
Więcej niż 100 uderzeń na minutę |
|
Odruch na drażnienie nosa |
Brak |
Lekki grymas |
Kichanie albo kaszel |
|
Napięcie mięśni |
Brak, wiotkość |
Osłabione |
Aktywne ruchy |
|
Oddech |
Brak |
Płytki |
Głośny krzyk |
Skala Apgar – interpretacja wyników
Jak interpretować wyniki skali Apgar? Pamiętaj, że niższe wyniki z 1. minuty życia nie muszą oznaczać problemów zdrowotnych dziecka. Często zdarza się, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie albo wcześniaki osiągają lepsze wyniki po 5. minutach życia. Dzieje się tak, bo organizm stopniowo przystosowuje się do oddychania poza łonem matki.

|
Interpretacja wyników skali Apgar |
Opis |
|
8-10 punktów |
Wynik bardzo dobry. Noworodek nie wymaga pomocy, oddycha samodzielnie |
|
6-7 punktów |
Wynik nieco gorszy. Dziecko może potrzebować wsparcia przy oddychaniu przez krótki czas |
|
4-5 punktów |
Konieczna jest interwencja medyczna i obserwacja, bo jest to wynik niezadowalający |
|
0-3 punkty |
Stan dziecka jest ciężki i wymaga natychmiastowej pomocy i resuscytacji |
Skala Apgar – dlaczego jest tak istotna?
Dzięki skali Apgar możemy w szybki i łatwy sposób ocenić, jak radzi sobie dziecko po przyjściu na świat. Lekarz może podjąć decyzję o konieczności dodatkowej pomocy: masażu serca, tlenu czy dodatkowej obserwacji. Pamiętaj jednak, że skala Apgar nie służy do prognozy dalszego rozwoju dziecka i jego zdrowia w przyszłości. Ocenia tu i teraz.
Skala Apgar – FAQ
Czy 10 punktów w skali Apgar oznacza, że dziecko jest zdrowe?
Tak naprawdę nie musi, bo skala Apgar odnosi się do pierwszych minut po przyjściu dziecka na świat.
Co, jeśli dziecko ma niski wynik w skali Apgar?
To nie zawsze powód do niepokoju. Niska ocena może wynikać z chwilowego niedotlenienia.
Kiedy wykonuje się skalę Apgar?
W 1., 5. i czasami także w 10. minucie życia.